Wyłudzenie odszkodowania to bardzo częsty proceder – tylko w 2017 roku wykryto próby wyłudzenia od firm odszkodowawczych ponad 131 milionów złotych w ramach polis komunikacyjnych. I choć metody wykrywania oszustw są coraz większe, kreatywność nieuczciwych klientów ubezpieczalni także z roku na rok rośnie.
Wyłudzenie odszkodowania
Wyłudzanie odszkodowań to najczęściej pomysł kierowców, którzy nie są w stanie z własnej kieszeni pokryć kosztów napraw samochodu. Część osób upatruje w tym procederze dodatkowego dochodu – rekordzista zgłosił w ciągu jednego roku aż 36 kolizji! Niestety nie wszystkie drobne kwoty wypłacane w ranach świadczenia są wystarczająco dokładnie rewidowane przez zakłady ubezpieczeń, dlatego zdarza się, że oszustwa przez długi czas nie zostają wykryte. Jak działają przestępcy? Specjalistka od przestępstw ubezpieczeniowych, Małgorzata Klemczak, wskazuje dwa typy oszustów:
- Oszuści okazjonalni – to tacy, którzy regularnie korzystają z możliwości wyłudzenia pieniędzy. Mają opracowane sposoby działania, na przykład celowo narażają się na stłuczki, aby uzyskać odszkodowanie z OC sprawcy.
- Oszuści sytuacyjni – to osoby, które w przypadkowy sposób uszkodziły samochód, ale nie mają możliwości sfinansowania remontu. Dlatego dogadują się z innym kierowcą, aby ten zeznał, że do szkody doszło podczas kolizji. Pomysłodawca pokrywa koszt utraconych przez wspólnika zniżek, co i tak bywa mniejszą kwotą, niż remont samochodu. Takie osoby przeważnie dopuszczają się oszustwa tylko raz.
Statystyki pokazują, że nawet 40% roszczeń nie jest uzasadnionych. Dotyczy to każdego rodzaju polis, najczęściej jednak pieniądze wyłudzane są z ubezpieczeń komunikacyjnych.
Wyłudzenie odszkodowania z OC
Obowiązkowa polisa OC gwarantuje, że powstała szkoda zostanie pokryta przez firmę ubezpieczającą sprawcę. Straci on posiadane zniżki (więcej na temat tego mechanizmu przeczytasz w artykule: Strata zniżek po kolizji – jak bardzo zmieni się cena polisy?), ale często zwrot tego wydatku jest korzystniejszy, niż remont samochodu na własny koszt. Dlatego wyłudzenia z polisy OC są popularnym procederem wśród oszustów.
-
Nieistniejący wypadek
Najczęściej zgłaszana jest kolizja, do której nigdy nie doszło. Jeśli samochód nieposiadający polisy Autocasco ulegnie poważnemu uszkodzeniu, na przykład w wyniku uderzenia w drzewo, koszt naprawy musi ponieść jego właściciel. Są to często niemałe kwoty, dlatego dogaduje się on z przyjacielem lub znajomym, aby wspólnie zgłosili wypadek. Koszt zniszczeń pokryje wówczas ubezpieczyciel, a jedynym wydatkiem będzie konieczność zwrócenia wspólnikowi utraconych zniżek za bezszkodową jazdę. O ile jest to pojedynczy epizod, a należne świadczenie jest niewielkie, zdarza się, że przestępcom proceder ujdzie na sucho. Jednak duże wypłaty lub częste zdarzenia zwracają uwagę pracowników ubezpieczalni, którzy dokładnie rewidują powstałe uszkodzenia, a próby wyłudzenia szybko wychodzą na jaw.
-
Celowa stłuczka
Podobnym pomysłem jest celowe doprowadzenie do kolizji z przypadkowym kierowcą i próba uwzględnienia w oświadczeniu o zdarzeniu także tych uszkodzeń, do których doszło już wcześniej.
-
Szkoda większa w zgłoszeniu niż w rzeczywistości
Częstą praktyką jest także zawyżanie wartości poświadczanej szkody. Dotyczy to zarówno wyłudzeń z polis OC jak i Autocasco. Właściciele uszkodzonych aut, w oświadczeniu podają także te elementy, które od dawna wymagały naprawy. Rzeczoznawcy jednak nie dają się łatwo oszukać i takie roszczenia są odrzucane.
Wyłudzenie odszkodowania z AC
Także wypłaty z polis Autocasco są celem w działaniach przestępców. Choć trudniej zorganizować takie oszustwo, często można uzyskać większe kwoty.
-
Kradzież samochodu
Najpopularniejszą metodą nieuczciwych kierowców jest udawana kradzież auta. Ubezpieczony samochód można bowiem ukryć lub rozebrać na części i sprzedać – pozbywając się głównego dowodu. Jednak nowoczesne metody poszukiwania samochodów pozwalają jednak większość takich przestępstw wykryć.
Co grozi za próbę wyłudzenia?
Prawie połowa podjętych prób popełnienia przestępstw ubezpieczeniowych jest dziś wykrywana. Systemy IT oraz nowoczesne procedury i powoływanie rzeczoznawców coraz skuteczniej uniemożliwia nieuczciwą działalność. Pomocne mają być też kary za takie przestępstwa, które są metodą odstraszającą przestępców. Co prawda pozbawienie wolności dotyczy przeważnie zorganizowanych grup przestępczych, jednak nawet pojedynczy epizod może skutkować wyrokiem w zawieszeniu, co uniemożliwi pracę w firmie wymagającej zaświadczenia o niekaralności.
- Październik miesiącem świadomości i profilaktyki raka piersi - 16 października 2020
- Jak działa telemedycyna? - 15 września 2020
- Polisa Nadziei – polisa OC/AC, dzięki której każdy może pomóc - 7 września 2020
